Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ) остаётся «тихим врагом» жителей Приангарья: болезнь массово не диагностируют, хотя по оценкам ВОЗ она занимает третье место в структуре смертности в развитых странах. Главный внештатный пульмонолог минздрава Иркутской области Ирина Трофименко в беседе с Irkutskmedia.ru объяснила, почему регион живёт с заниженными показателями и какие симптомы нельзя игнорировать.
«По данным официальной статистики, показатель заболеваемости ХОБЛ составляет порядка 2–2,5 % среди взрослого населения. Что касается Иркутской области, то, по данным официальной статистики, показатель чуть ниже: около 1,5 %, что значительно меньше предполагаемого количества пациентов с ХОБЛ — среди лиц старше 40 лет он должен быть 10–15%», — констатировала профессор. Основная причина гиподиагностики — низкая настороженность терапевтов: кашель курильщика и одышку списывают на возраст, простуду или сердце. Кроме того, в поликлиниках не хватает спирометров, а там, где они есть, персонал часто не умеет интерпретировать результаты.
В группе риска — все курящие старше 40 лет, причём не только традиционные сигареты, но и вейпы. Добавляют проблем промышленные выбросы Иркутска, Братска, Шелехова, печное отопление и лесные пожары. «Климатические и экологические факторы имеют важное значение. Холодная длинная зима способствует частым респираторным инфекциям — первым обострениям ХОБЛ, которые протекают под маской ОРВИ у курильщиков», — пояснила Трофименко.
 |
|---|
Специалист подчёркивает: утренний кашель с мокротой — это не «облегчение», а ранний признак болезни. Одышка при подъёме на второй этаж появляется через 10–15 лет, когда изменения в лёгких уже необратимы. «Каждое обострение — это непоправимый удар по состоянию дыхательной системы пациента, — предупреждает пульмонолог. — Если у пациента тяжёлое обострение, нужна госпитализация, порой — в отделение реанимации». При этом правильная терапия и отказ от курения способны снизить число госпитализаций на 30–40 %.
Среди приоритетных задач Ирина Трофименко называет оснащение всех поликлиник спирометрами, обучение врачей, создание регистра больных ХОБЛ и строгий контроль антитабачного законодательства. «Первостепенной мерой профилактики является именно отказ от курения табака или использования электронных нагревательных систем, потому что 85 % больных с ХОБЛ связаны с курением», — резюмировала она.
