Боль в боку может быть симптомом множества заболеваний, от лёгких до требующих экстренной медицинской помощи. Важно понимать, что локализация боли (левый или правый бок, передняя или задняя часть) и сопутствующие симптомы (лихорадка, тошнота, проблемы с мочеиспусканием и т. д.) помогают определить возможные причины. Вот подробный обзор:
1. Боль в правом боку:
• Желчный пузырь (желчнокаменная болезнь, холецистит):
Характер боли: острая, колющая или тупая, часто возникает после еды (особенно жирной). Боль может иррадиировать (отдавать) в правое плечо или лопатку.
Сопутствующие симптомы: тошнота, рвота, вздутие живота, повышение температуры тела (при воспалении).
• Печень (гепатит, абсцесс, опухоли):
Характер боли: тупая, ноющая, может усиливаться при надавливании или физической нагрузке.
Сопутствующие симптомы: желтуха (пожелтение кожи и глаз), слабость, потеря аппетита, тошнота, увеличение живота (асцит).
• Аппендицит (в редких случаях):
Хотя классически боль при аппендиците начинается в области пупка и смещается в правый нижний угол живота, иногда она может ощущаться и в правом боку, особенно при атипичном расположении аппендикса.
Сопутствующие симптомы: боль в животе, повышение температуры, тошнота, рвота, потеря аппетита.
• Почки (пиелонефрит, почечная колика, камни в почках):
Характер боли: острая, схваткообразная (при колике), может отдавать в пах. Боль может быть в боку или в спине, часто с одной стороны.
Сопутствующие симптомы: лихорадка, озноб (при пиелонефрите), проблемы с мочеиспусканием (боль, жжение, частые позывы), кровь в моче.
• Кишечник (запоры, воспалительные заболевания, опухоли):
Характер боли: спазматическая, схваткообразная, может быть острой или тупой.
Сопутствующие симптомы: вздутие живота, изменение стула (запор, диарея), тошнота, рвота, кровь в стуле.
• Опоясывающий лишай (герпес зостер):
Характер боли: острая, жгучая, часто предшествует появлению кожной сыпи в виде пузырьков.
Сопутствующие симптомы: кожная сыпь, зуд, общее недомогание.
2. Боль в левом боку:
• Селезёнка (разрыв, увеличение):
Характер боли: острая, может отдавать в левое плечо (симптом Кера).
Сопутствующие симптомы: слабость, головокружение, снижение давления (при разрыве), вздутие живота.
• Почки (пиелонефрит, почечная колика, камни в почках):
Характер боли: такая же, как и при болях в правом боку.
• Желудок (гастрит, язва, опухоли):
Характер боли: жгучая, тупая, может быть связана с приёмом пищи.
Сопутствующие симптомы: изжога, тошнота, рвота, потеря аппетита, вздутие живота, кровь в стуле или рвотных массах.
• Поджелудочная железа (панкреатит):
Характер боли: острая, опоясывающая, может отдавать в спину.
Сопутствующие симптомы: тошнота, рвота, вздутие живота, лихорадка.
• Кишечник (запоры, воспалительные заболевания, опухоли):
Характер боли: такая же, как и при болях в правом боку.
• Опоясывающий лишай (герпес зостер):
Характер боли: такая же, как и при болях в правом боку.
• Сердце (ишемическая болезнь, стенокардия, инфаркт):
Хотя боль в сердце часто ощущается в груди, иногда она может отдавать в левую руку, плечо или даже в левый бок.
Сопутствующие симптомы: боль в груди, одышка, тошнота, слабость, потливость.
• Дивертикулит (воспаление дивертикулов толстой кишки):
Характер боли: острая, локализованная в левом нижнем квадранте живота.
Сопутствующие симптомы: лихорадка, озноб, тошнота, рвота, изменения в стуле.
3. Общие причины болей в боку (независимо от стороны):
• Травмы: ушибы, переломы ребер, разрывы мышц.
• Мышечные спазмы: часто возникают после физической нагрузки или при переохлаждении.
• Невралгия: защемление нервов, например, межреберная невралгия.
• Беременность: в некоторых случаях боль в боку может быть связана с растяжением связок, ростом матки или другими изменениями, происходящими в организме женщины во время беременности.
• Остеохондроз: может отдавать болью в бок.
Важно: самодиагностика может быть опасной. При появлении боли в боку необходимо обратиться к врачу для постановки точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Врач проведет осмотр, назначит необходимые обследования (анализы крови, мочи, УЗИ, КТ и т. д.) и определит причину боли.
