Главный внештатный кардиолог Министерства здравоохранения России Евгений Шляхто объяснил, какие симптомы могут указывать на инфаркт миокарда. Информация об этом появилась на сайте Минздрава РФ.
«Самый важный симптом — это боль. Чаще всего она локализуется в области грудины и носит сжимающий, давящий или жгучий характер. Реже бывают варианты, когда боль иррадиирует в плечо, руку или область желудка, тогда пациент может думать, что она связана с позвоночником или желудком. Истинная боль при инфаркте миокарда может сопровождаться слабостью, одышкой или мокрым потом и даже иногда потерей сознания», — пояснил кардиолог.
Кардиолог также выделил сердечные приступы, которые протекают бессимптомно или имеют признаки, не очевидно связанные с заболеваниями сердца. Он предположил два варианта развития таких событий. Первый — у пациентов с сахарным диабетом изменен болевой порог, из-за чего они зачастую не жалуются на загрудинные боли в рамках стенокардии напряжения, и ишемия миокарда может протекать в безболевой форме. Второй вариант — при ЭхоКГ иногда обнаруживается рубец миокарда без истории перенесенного клинического инфаркта. В таких случаях, по словам Шляхто, пациента расспрашивают, не было ли у него «особенного дня», когда он плохо себя чувствовал даже без боли, предполагая, что в этот день мог быть перенесен инфаркт миокарда «на ногах».
Евгений Шляхто подчеркнул, что позднее обращение за медицинской помощью опасно развитием осложнений, в том числе летальным исходом. Он пояснил, что боль при инфаркте миокарда свидетельствует об ишемии — нехватке кислорода для сердечной мышцы вследствие закупорки коронарных артерий. При своевременном поступлении в стационар проводится исследование артерий сердца (коронарография) для определения степени и локализации закупорки, после чего выполняются вмешательства по восстановлению кровотока, такие как ангиопластика или шунтирование. В случае, если эти меры не предприняты вовремя, мышца сердца в месте инфаркта миокарда отмирает и перестает эффективно качать кровь, что ведет к развитию острой или хронической сердечной недостаточности или опасной для жизни аритмии.