Болезненные ощущения в боку могут являться признаком широкого спектра недугов, от незначительных до требующих безотлагательной медицинской помощи. Важно понимать, что место расположения боли (левый или правый бок, передняя или задняя область) и сопутствующие проявления (повышенная температура тела, тошнота, нарушения мочеиспускания и т. п.) способствуют определению вероятных причин. Ниже представлен подробный обзор:
1. Боль в правой стороне бока:
• Желчный пузырь (желчнокаменная болезнь, воспаление желчного пузыря):
• Характер боли: резкая, колющая или тупая, зачастую проявляется после употребления пищи (особенно жирной). Болевые ощущения могут иррадиировать (отдавать) в правое плечо или лопатку.
• Сопутствующие проявления: тошнота, рвота, вздутие живота, повышение температуры тела (при воспалительном процессе).
• Печень (гепатит, абсцесс, новообразования):
• Характер боли: тупая, ноющая, может становиться сильнее при надавливании или физической активности.
• Сопутствующие проявления: желтуха (пожелтение кожных покровов и глаз), слабость, утрата аппетита, тошнота, увеличение живота (асцит).
• Аппендицит (в редких случаях):
• Несмотря на то, что в классическом варианте боль при аппендиците начинается в районе пупка и перемещается в правый нижний угол живота, в ряде случаев она может ощущаться и в правой стороне бока, особенно при атипичном расположении аппендикса.
• Сопутствующие проявления: боль в животе, повышение температуры, тошнота, рвота, утрата аппетита.
• Почки (пиелонефрит, почечная колика, конкременты в почках):
• Характер боли: резкая, схваткообразная (при колике), может иррадиировать в паховую область. Боль может локализоваться в боку или в спине, зачастую с одной стороны.
• Сопутствующие проявления: лихорадка, озноб (при пиелонефрите), нарушения мочеиспускания (боль, жжение, частые позывы), присутствие крови в моче.
• Кишечник (запоры, воспалительные заболевания, новообразования):
• Характер боли: спазматическая, схваткообразная, может быть острой или тупой.
• Сопутствующие проявления: вздутие живота, изменение консистенции стула (запор, диарея), тошнота, рвота, кровь в кале.
• Опоясывающий лишай (герпес зостер):
• Характер боли: резкая, жгучая, зачастую предшествует появлению кожной сыпи в виде пузырьков.
• Сопутствующие проявления: кожная сыпь, зуд, общее недомогание.
2. Боль в левой стороне бока:
• Селезёнка (разрыв, увеличение):
• Характер боли: резкая, может иррадиировать в левое плечо (симптом Кера).
• Сопутствующие проявления: слабость, головокружение, снижение артериального давления (при разрыве), вздутие живота.
• Почки (пиелонефрит, почечная колика, конкременты в почках):
• Характер боли: идентичный, как и при болях в правой стороне бока.
• Желудок (гастрит, язвенная болезнь, новообразования):
• Характер боли: жгучая, тупая, может быть связана с употреблением пищи.
• Сопутствующие проявления: изжога, тошнота, рвота, утрата аппетита, вздутие живота, кровь в стуле или рвотных массах.
• Поджелудочная железа (панкреатит):
• Характер боли: резкая, опоясывающая, может иррадиировать в спину.
• Сопутствующие проявления: тошнота, рвота, вздутие живота, лихорадка.
• Кишечник (запоры, воспалительные заболевания, новообразования):
• Характер боли: идентичный, как и при болях в правой стороне бока.
• Опоясывающий лишай (герпес зостер):
• Характер боли: идентичный, как и при болях в правой стороне бока.
• Сердце (ишемическая болезнь, стенокардия, инфаркт миокарда):
• Несмотря на то, что боль в сердце зачастую ощущается в грудной клетке, в ряде случаев она может иррадиировать в левую руку, плечо или даже в левую сторону бока.
• Сопутствующие проявления: боль в груди, одышка, тошнота, слабость, повышенное потоотделение.
• Дивертикулит (воспаление дивертикулов толстой кишки):
• Характер боли: резкая, локализуется в левом нижнем квадранте живота.
• Сопутствующие проявления: лихорадка, озноб, тошнота, рвота, изменения в стуле.
3. Общие причины болей в боку (независимо от стороны):
• Травмы: ушибы, переломы рёбер, разрывы мышечной ткани.
• Мышечные спазмы: зачастую проявляются после физической нагрузки или при переохлаждении.
• Невралгия: защемление нервов, к примеру, межрёберная невралгия.
• Беременность: в ряде случаев боль в боку может быть связана с растяжением связок, ростом матки или иными изменениями, происходящими в организме женщины во время беременности.
• Остеохондроз: может вызывать боль, иррадиирующую в бок.
